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“粪菌移植”治疗“顽固性”溃疡性结肠炎
  • 2019年07月08日 16:17
  • 来源:中新网河南
  • 责任编辑:陈征帆
  •   欢乐30秒下载7月8日电 6月21日上午,郑州市第一人民医院消化内科一病区成功开展一例“粪菌移植技术治疗溃疡性结肠炎”手术。具体来说就是将健康人粪便中的功能菌群通过肠镜诊疗移植到患者肠道内,重建新的肠道菌群,实现肠道疾病的治疗。

      该名患者46岁,女性,2012年以来因“腹痛、腹泻”住院治疗,当时诊断为“溃疡性结肠炎”,症状好转后出院,口服美沙拉嗪肠溶片治疗3年后自行停药。1年前“溃疡性结肠炎”再次复发,给予美沙拉嗪肠溶片治疗;6个月前曾用“泼尼松”治疗2月后停药,效果差;5个月前复查肠镜未见粘膜愈合;2个月前“溃疡性结肠炎”再次复发,来郑州市第一人民医院消化内科一病区住院治疗,接诊医师给予“环孢素、美沙拉嗪肠溶片”等治疗,好转后出院。

      此次住院1周前,该患者因劳累后开始出现粘液脓血便,伴腹痛,左侧腹痛明显,呈阵发性绞痛,为进一步治疗遂来郑州市第一人民医院就诊,门诊以“溃疡性结肠炎,慢性”收入郑州市第一人民医院治疗。入院后诊断为“溃疡性结肠炎,慢性复发型,全结肠型,中度活动期”。患者数年来一直反复发作溃疡性结肠炎,长期依赖激素类药物治疗,难以停药,苦不堪言,迫切想寻求更有效的治疗途径。消化内一病区方立峰主任大胆尝试,与患者反复沟通讲解了粪菌移植

      技术的疗效性和安全性等,与患者达成一致,立即着手准备进行“粪菌移植技术”。

      这是一种全新的治疗理念,首先是筛选供体,人的肠道内寄居着种类繁多的微生物,粪菌移植主要是“把正常人的粪经过离心、过滤等程序之后,提取中间的健康粪菌移植到患者的肠道内,从而起到治病的作用”。我们通过筛选患者身边直系或旁系亲属的粪菌,从而筛选出对患者治疗有益的粪菌菌液,通过筛选,我们在患者外甥女的粪菌液中筛选出了对患者较有益的菌液。随后,我们将菌液经肠镜下植入患者肠道回盲瓣的位置,植入患者体内;通过从供体得来的有益菌,增殖患者肠道的有益细菌,改善患者肠道微生态环境,从而治疗患者肠道疾病。术后叮嘱患者术后注意饮食,观察患者体征,无发热、过敏、腹痛等,症状得到明显缓解。

      方立峰主任说:“经过长期的研究随访数据显示,粪菌移植是溃疡性结肠炎的一种安全、有效的治疗手段。随着检测技术的不断进步,粪菌移植技术的机制将被进一步明确,粪菌移植技术可能应用于更多肠道菌群失调相关慢性疾病的治疗。”(杨敏 韩鑫颖)

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